Sollten Sie Ihre jährliche Beckenuntersuchung überspringen? | Prävention

Eine gynäkologische Untersuchung für Frauen, die nicht schwanger sind und keine Krebssymptome haben, kann unnötig sein, sagt das American College of Physicians (ACP ) in einer umstrittenen neuen Reihe von Richtlinien veröffentlicht am Montag in den Annalen der Inneren Medizin . Die ACP, die Studien über die Schäden und Nutzen von Beckenuntersuchungen überprüft hat, sagt, dass das Verfahren Krankheiten nicht so gut erfasst, wie bisher angenommen; es verringert nicht die Sterblichkeit; und es führt zu vielen falschen positiven Ergebnissen, die zu unnötigen Tests und Angst führen.

Für die Uneingeweihten passiert Folgendes, wenn Frauen den Gynäkologen aufsuchen: ihre Beine steigen in Steigbügeln hoch und der Arzt schaut auf die Genitalien, bevor er ein Spekulum in die Vagina, um den Gebärmutterhals zu untersuchen. (Wenn eine Frau einen Pap-Abstrich bekommt, werden die Zervixzellen vorsichtig mit einem Q-spitzenähnlichen Werkzeug abgekratzt.) Dann legt der Arzt eine Hand in die Vagina und die andere auf den Bauch und fühlt nach allem, was nicht ist direkt an den Eierstöcken und Gebärmutter. In einigen Fällen führt der Arzt zu demselben Zweck einen Finger in das Rektum ein. Dies ist die gynäkologische Untersuchung.

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Während der Prozess ist nicht schmerzhaft, es ist sicherlich invasiv. Jetzt stellt ACP die Notwendigkeit dieses Teils des Check-up-Kommentars in Frage, dass "gynäkologische Untersuchung Angst, Unbehagen, Schmerz und Verlegenheit verursachen kann, besonders bei Frauen, die in der Vergangenheit sexuellen Missbrauch erlebt haben."

Aber ihre Richtlinien nicht auf breites Lob stoßen. "Ich denke, in der Welt der Geburtshilfe und Gynäkologie werden alle darüber lachen und denken, dass dies das Dümmste ist, was sie jemals gehört haben", sagt Dr. David Fishman, Professor und Leiter der gynäkologischen Onkologieforschung am Mount Sinai Hospital. "Als gynäkologischer Onkologe habe ich meine ganze Karriere auf Frauen ohne Symptome verbracht und dann eine abnormale Masse gefunden."

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Gerade am Montag traf sich Fishman mit einer jungen, gesunden Frau, die eine Masse an ihrem Eierstock hatte, von der sie keine Ahnung hatte, dass sie da war. "Wir alle wissen, dass die gynäkologische Untersuchung fehlerhaft ist. Es ist nicht angenehm für den Patienten, manche Ärzte mögen das nicht ", sagt Fishman. "Vielleicht statistisch [die gynäkologische Untersuchung] macht keinen Unterschied, aber zu dieser Familie haben Sie ein Leben gerettet."

Der amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Frauenärzte (ACOG), immer noch die Autorität auf reproduktive Gesundheit empfiehlt jährliche Beckenuntersuchungen für Frauen ab 21 Jahren, obwohl ACOG in einer Stellungnahme des Ausschusses für 2012 anerkennt, dass die "Grenzen der inneren Beckenuntersuchung erkannt werden sollten".

Die neuen Empfehlungen öffnen die Türen zu anhaltenden Diskussionen über körperliche Untersuchungen, und wenn sie angemessen sind.

Dieser Artikel erschien ursprünglich auf Time.com.

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