Der neue Weg, Ihr Diabetes-Risiko umzukehren

Paul Elledge

Am 14. Februar 2013 war "der süßeste Tag aller Zeiten" für Kristina Clark, 38 (Bild oben) - und nicht im Guten. Petite und gesundheitsbewusste, ist diese Mutter von zwei eine medizinische Ausrüstung Underwriter und eine Führungsperson im Wellness-Ausschuss an ihrem Arbeitsplatz. Sie dachte, ihre Gesundheit sei unter Kontrolle, aber eine Untersuchung am letzten Valentinstag ergab eine saure Überraschung: Sie hatte Prädiabetes. "Ich dachte, es wäre ein Fehler", sagt Clark. "Ich trainiere, und meine Ernährung war ziemlich gesund. Es gibt keinen Diabetes in meiner Familie. Aber mein A1C" - ein Maß für den langfristigen Blutzuckerspiegel - war 5,7%, gerade hoch genug für eine Prädiabetesdiagnose. Und bei 153 Pfund und 5 Fuß groß, ich war auch etwa 25 Pfund übergewichtig. "

Es war Zeit zu handeln. Prädiabetes, ein Zustand, der jetzt erstaunliche 79 Millionen Amerikaner betrifft, ist nicht nur ein "Hauch von Zucker"; Ein über-gesunder Blutzucker ist eine erhebliche Gesundheitsbedrohung, die das Risiko, einen ausgewachsenen Typ-2-Diabetes zu entwickeln, um das 5- bis 15-fache erhöhen kann. Aber schon vorher erhöht Prädiabetes die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt, Schlaganfall, Demenz, Nieren- und Augenschäden sowie Beinschmerzen aufgrund von Kreislaufproblemen. Mit anderen Worten, es ist eine ernst zu nehmende Diagnose.

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Clark wusste, dass es Zeit für einen Blutzuckerrücklauf war. Der beste Teil? Ihre Zahlen qualifizierten sie für ein lokales, einjähriges Diabetes-Präventionsprogramm (DPP), einen innovativen, forschungserprobten Plan, der intelligente, machbare Veränderungen des Lebensstils beinhaltet, die Prädiabetes umkehren. Dieses intensive Programm wird jetzt von YMCAs, Krankenhäusern, Kirchen, Gemeindezentren und Arbeitsplätzen im ganzen Land angeboten. Mit 4 Monaten wöchentlichem Unterricht und 6 bis 8 Monaten motivierender Nachfolgetreffen lernen die Menschen, wie man essentielle Ernährungs- und Trainingsänderungen vornimmt. Und die Ergebnisse geschehen schnell.

"Es ist eine neue Art zu leben. Mein Ehemann hat noch mehr Gewicht verloren als ich."

"Es geht nur darum, kleine, nachhaltige Verbesserungen zu machen. Forschungen legen nahe, dass sogar 5% davon verloren gehen "Ihr Gewicht ist der Wendepunkt, um Ergebnisse zu sehen. Das sind lebensrettende Neuigkeiten", sagt Matt Longjohn, MD, National Health Officer am YMCA der USA.

Der drogenfreie Plan
Einer von drei amerikanischen Erwachsenen hat Prädiabetes. Doch nur einer von neun kennt es, so die CDC. Das bedeutet, dass Millionen die Chance verpassen, selbst der Chef ihres eigenen Blutzuckers zu werden - natürlich. Die DPP funktioniert besser als eine Droge. Tatsächlich haben die National Institutes of Health im Jahr 2002 die ursprüngliche DPP-Studie vorzeitig beendet, weil gesunde Veränderungen des Lebensstils so viel besser funktionierten als die Medikamente der Teilnehmer, die die Forscher alle wechseln lassen wollten. Im Jahr 2011 fanden Wissenschaftler des National Heart, Lung and Blood Institute, die 11 Jahre lang über 200.000 Menschen aufspürten, fünf Faktoren: nahrhaftes Essen, regelmäßige Aktivität, ein gesundes Gewicht, minimaler bis moderater Alkoholkonsum und nicht rauchreduzierter Diabetes Risiko von 84% für Frauen und 72% für Männer.

"Es ist mächtig", sagt Osama Hamdy, MD, PhD, medizinischer Direktor der Fettleibigkeit klinischen Programms und Leiter des stationären Diabetes-Programm im Joslin Diabetes Center in Boston

"Wenn nur 7% Ihres Körpergewichts verloren gehen, verbessert sich die Fähigkeit Ihres Körpers, auf Insulin - das Hormon, das die Zellen auf Blutzuckerwerte anspricht - um 57% zu reagieren. Wenn Sie Diabetes hätten, würden Sie zwei Medikamente in ihrer maximalen Dosis nehmen bekomme diesen großen Effekt. "

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Thomas MacDonald

Hamdy sagt, dass diese einfachen Strategien Prädiabetes umkehren können: Kontrollieren von Portionen (weniger Kalorien führen zu Gewichtsverlust); das Schneiden von gesättigtem Fett, das in Milchprodukten und fettem Fleisch enthalten ist - um das Risiko von koronarer Herzkrankheit zu reduzieren; mehr Ballaststoffe aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten (Sie werden sich länger satt fühlen und Blutzuckerschwankungen vermeiden); und regelmäßige Aktivität und Übung (mindestens 30 Minuten pro Tag hilft Muskeln mehr Blutzucker verwenden). Die Auszahlung ist enorm: Sie werden eine lange Liste von gesundheitlichen Bedenken umgehen. Zu den Komplikationen des Diabetes gehören Herzinfarkt und Schlaganfall, Sehverlust, Nierenversagen, Nervenschäden, sexuelle Probleme, Durchblutungsstörungen und - im Extremfall - Fuß- und Beinamputation.

Sie könnten Ihrem Bankkonto auch eine Auszeit geben: Die Lebenszeit-Auslagenkosten der Diabetes-Versorgung betragen laut einer CDC-Studie jetzt etwa 85.000 $.

Und wie Frauen wie Clark herausgefunden haben, können Sie die Gesundheit von Ihre ganze Familie, während Sie Ihre eigenen verbessern. Jetzt, in ihrem vierten Monat der Folgetreffen, hat Clark 5% ihres Körpergewichts verloren. "Mein Mann hat mehr Gewicht verloren als ich", sagt sie. "Er macht Änderungen, um seinen Cholesterinspiegel zu senken. Und unsere Söhne im Alter von 6 und 4 Jahren lieben jetzt Äpfel und Erdbeeren zum Nachtisch - und sie lieben Frucht-Smoothies." (So ​​machen wir! Holen Sie sich unsere Lieblings-Smoothie-Rezepte hier.)

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Wie es für sie funktioniert
Einmal pro Woche bringt Clark eine Woche nach Hause Wert von gesunden Zutaten für ihren Mann, der die meisten der Küche für die Familie macht. "Er überlegt sich, was er mit ihnen machen soll", sagt sie. "Es macht Spaß." Sie ersetzten Wurst-Eier-und-Kekse-Frühstück mit stahlgeschnittenem Hafer und Blaubeeren, und sie versuchen neue Lebensmittel wie Quinoa und Grünkohl. Am Wochenende morgens halten sie zwei Mixer auf der Küchentheke für Smoothies. "Ich bin begeistert von den Ergebnissen für mich und unsere ganze Familie", sagt sie. "Es ist eine ganz neue Art zu leben." (Für mehr diabetes-freundliche Lebensmittel, laden Sie unsere 5-Wochen-Mahlzeit Plan.)

SCREENING FÜR DIABETES
Einer von drei amerikanischen Erwachsenen hat Prädiabetes, darunter 50% aller Menschen über 65 Jahre alt. Doch nur etwa 11 % sind sich darüber bewusst, so die CDC. Zwei Möglichkeiten zu sagen:

1. Holen Sie sich einen Blutzucker-Check. Ihr Arzt oder eine Walk-in-Klinik kann dies tun. Sie sind prädiabetisch, wenn Ihr Messwert bei zwei Nüchternblutzuckertests zwischen 100 und 125 mg / dl liegt, oder bei einem A1C-Test bei 5,7 bis 6,4% (ein Test, der den durchschnittlichen Blutzucker in den letzten 2 bis 3 Monaten anzeigt).

2. Bewerten Sie Ihr Risiko. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Risikofaktoren:

  • 45 Jahre oder älter
  • Übergewicht
  • Eltern oder Geschwister mit Diabetes
  • Familienhintergrund Afroamerikaner, Hispano / Latino, Indianer, Asiatisch-Amerikanischer oder Pazifischer Insulaner
  • Mit einer Schwangerschaft (Schwangerschaftsdiabetes) oder Geburt eines Babys von 9 Pfund oder mehr
  • Körperliche Aktivität weniger als drei Mal a Woche

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Wendy Wiernik

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Paul Elledge
Ihre Geschichte: Wiernik, 43, ist Tagespfleger und Pflegestudent. Sie lebt in Junction City, WI, mit ihrem Ehemann, ihren beiden Töchtern im Teenageralter und ihrem 21 Jahre alten Sohn. Wiernik hat 2012 herausgefunden, dass sie an Diabetes leidet. Ihr Vater leidet an Diabetes und ein Elternteil mit Diabetes verdreifacht das Risiko. Sie wechselte die Familienmahlzeiten, fügte weitere Salate hinzu und zog fritierte Speisen ab. "Wir aßen immer wieder vertraute Lebensmittel - mein Mann jagt, also haben wir Wild auf der Speisekarte", sagt sie. Und sie lud ihre Töchter ein, mit ihr zu trainieren: "Ich wollte, dass meine Kinder gesündere Gewohnheiten entwickeln, also habe ich das Verhalten modelliert."
Wie es ihr gelang: Kleine, langsame Veränderungen. "Du beginnst damit, was und wie viel du isst", sagt sie. "Dann bremsen Sie Kalorien und Fett. Dann fügen Sie mehr Obst und Gemüse hinzu."

"Ich habe so viel Selbstvertrauen entwickelt."

Ihre Ergebnisse: Ihr A1C fiel von 6,1% auf 5,3%. Sie verlor 40 Pfund - und vier Größen. Wiernik war so begeistert von ihrem Erfolg, dass sie studiert, um Krankenschwester zu werden. "Ich habe so viel Selbstvertrauen entwickelt, dass ich mich dafür entschieden habe", sagt sie.
Ihre größte Herausforderung: Aufspüren von Fett und Kalorien. "Ich benutze eine App, MyFitnessPal, die verfolgt, was ich esse", sagt sie.
Ihre gewinnende Bewegung: "Ich stehe um 4:15 Uhr auf, um draußen oder auf dem Laufband zu gehen, also tut es das nicht "Wechsle nicht mit dem Terminkalender eines anderen", sagt Wiernik.
Wie auch ihre Familie gewonnen hat: "Mein Sohn denkt darüber nach, was er isst", sagt sie, "und meine ältere Tochter sagt mit mir ins Fitnessstudio habe sie in eine regelmäßige Trainingsroutine gebracht. "

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Evelyn Metcalf

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Paul Elledge
Ihre Geschichte: Metcalf, 49, ist ein Umwelttechnik-Spezialist, der in St. lebt Paul, MN, mit ihrem 18-jährigen Sohn. Sie singt Alt im Chor der Greater Friendship Missionary Baptist Church, die ein Diabetes-Präventionsprogramm gestartet hat. "Es war die Antwort auf meine Gebete", sagt sie. "Mein Arzt wollte, dass ich Veränderungen vornahm, aber ich brauchte Motivation. Ich glaube, dass Gott eine Lösung sendet, wenn du wirklich greifst. Ich habe meine an diesem Tag."

Wie es ihr gelang: Glaube und Gebet.

"Ich fühle mich hübsch. Ich habe viel mehr Energie."

Ihre Ergebnisse: Metcalf verlor 30 Pfund; ihr A1C sank von 6,3% auf 5,6%. "Ich trage Outfits, die zu klein waren [vorher]. Freunde bemerken es!" sie sagt.
Ihre größte Herausforderung: Verantwortlichkeit. "Wir haben in jeder Klasse gewogen", sagt sie. "Nur eine Person zu sehen, macht einen Unterschied." Metcalf stellte fest, dass sie auch viel über Portionskontrolle, gesättigtes Fett und Obst und Gemüse zu lernen hatte: "Eine Woche lang brachte unser Führer verschiedene Lebensmittel ein und wir bedienten uns selbst. Ich hatte Obst, gebratenes Hühnchen, eine Rolle und Kuchen. Ich musste härter an meiner Diät arbeiten. "
Ihr gewinnbringender Zug: Verschiedene Übungen. "Ich werde 3 Meilen um den Comer See gehen", sagt sie. "Wenn ich nicht kann, werde ich eine DVD machen." (Sie ist auf etwas! Schauen Sie sich unsere Fit in 10 DVD-Programm: super-effektive 10-minütige Trainingseinheiten, die Ihren Körper verändern wird.) Während sie fernsehen, ist sie auf und bewegt. Das ist brilliant - 2 unbewegliche Stunden Fernsehzeit pro Tag erhöhen das Diabetesrisiko um 14%.
Wie auch ihre Familie gewonnen hat: Ihr Sohn isst mehr Gemüse. "Paul wird mich überraschen, indem er all das Gemüse isst, das ich für mich selbst zubereitet habe, also mache ich einfach mehr", sagt sie.

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Ann Marie Gargiulo

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Paul Elledge
Ihre Geschichte: Gargiulo, 43, ist eine medizinische Sozialarbeiterin, die mit ihrem 78-jährigen Vater in der Bronx, New York lebt. "Als ich herausfand, dass ich Prädiabetes hatte, wollte ich die Komplikationen vermeiden, die ich bei den Menschen sehe, die ich als Sozialarbeiterin betrachte", sagt Gargiulo. Aber sie fügt hinzu: "Ich bin beschäftigt. Ich brauche viel Unterstützung."
Wie sie es geschafft hat: Online-Unterricht. Gargiulo kam zu Prevent, einer Online-Version des Diabetes-Präventionsprogramms, und erhielt einen Gesundheitscoach. Sie erhielt eine Skala, die ihr tägliches Wiegen auf der Prevent-Website übermittelte. In den ersten 16 Wochen loggte sich Gargiulo wöchentlich für den Unterricht ein und unterhielt sich mit seinen Teamkollegen und einem Trainer. Jetzt ist sie in einer Wartungsphase; Sie und ein Online-Freund bleiben in Kontakt, um motiviert zu bleiben. "Der beste Teil war, etwas über Ernährung zu lernen und mit dem Trainer und einem Ernährungsberater zu arbeiten", sagt sie. Sie trat auch Weight Watchers als Unterstützung bei.

"Ich trage zum ersten Mal eine enge Jeans!"

Ihre Ergebnisse: Der Blutzuckerspiegel von Gargiulo fiel von 134 mg / dl auf 100 mg / dl. Sie verlor 54 Pfund und fünf Größen: "Ich trage zum ersten Mal Skinny-Jeans der Größe 4."
Ihre größte Herausforderung: "Ich bin Italienerin, aufgewachsen, um Pasta und Brot zu lieben", sagt sie. "Dann habe ich gelernt, was raffinierte Kohlenhydrate mit meinem Blutzucker machen. Wenn ich esse, bestelle ich Hühnchen oder Fisch mit Gemüse."
Ihr erfolgreicher Zug: Ihre Workouts zur Popmusik machen. Kurze Ausbrüche intensiver Aktivität erhöhen die Insulinempfindlichkeit. "Ich gehe und laufe auf meinem Laufband und verlangsame oder beschleunige bis zum Beat", sagt sie. "Meine Lieblingskünstler sind Pitbull und Christina Aguilera."
Wie auch ihre Familie gewann: Der Cholesterinspiegel und der Blutdruck ihres Vaters sind gesunken.

Diese Geschichte lief ursprünglich im Prevention Magazin im November 2013.

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