Nierenaustausch zwischen Fremden Spans Kontinente | Prävention

Von FoxNews.com

Zwei Fremde, die in den USA und Griechenland auf der ganzen Welt lebten, machten medizinische Geschichte, als sie wurden Die ersten, die ihre Nieren in einem interkontinentalen gepaarten Austausch spenden, laut einer Pressekonferenz am Freitag in der griechischen Botschaft in Washington, DC

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Die in Oklahoma lebende Elizabeth Gay spendete einer in Athen lebenden griechischen Frau eine ihrer Nieren. Im Gegenzug spendete die Frau des Mannes, Theodora Papaioannou-Helmis, ihre Niere an einen Mann in Pennsylvania.

Dieser erste Austausch hat eine Spenderkette ausgelöst, die bislang vier Amerikanern und einem griechischen Einwohner das Leben gerettet hat, mit drei weiteren Transplantationen geplant in den kommenden Wochen. Bei den kommenden Transplantationen wird auch ein Spender aus Trinidad und Tobago in die Kette eintreten.

Der Prozess der Spenderkette, bekannt als Nierenspende (KPD), geschieht, wenn ein mit einem bestimmten Empfänger unvereinbarer Spender sich bereit erklärt, seine Spende zu spenden oder ihre Niere an einen Fremden, damit der benannte Empfänger eine Niere von einem anderen Fremden erhält.

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Diese internationale Kette wurde durch die amerikanische Organisation Alliance for Paired Donation (APD ), die den Austausch, und die Bemühungen von Papaioannou-Helmis, die sich für die Änderung der griechischen Transplantationsgesetze, um ihren Ehemann Michelis eine Niere zu helfen.

Änderung des griechischen Rechts

Früher, griechisches Gesetz ähnlich Gesetze in anderen europäischen Ländern und in Südamerika - erklärten, dass nur ein Verwandter ersten oder zweiten Grades eine Niere rechtlich an einen Empfänger im Land spenden könne. Das Gesetz wurde eingeführt, um den Organraub und den Verkauf von Schwarzmarkt zu begrenzen. Es beschränkte jedoch auch den Prozess der gepaarten Spende, der im Wesentlichen erfordert, dass Fremde Nieren "tauschen".

Nachdem das Gesetz in Griechenland aufgehoben wurde, sowie in anderen Ländern wie Großbritannien, Italien und Spanien, Helmis und ihr Der Ehemann wurde zu den ersten internationalen Mitgliedern, die in den Empfänger- und Spenderpool der APD aufgenommen wurden, und konnten so ihre Suche eröffnen, die schließlich mit dem 31-jährigen Gay endete.

"Daran kann ich mich erinnern Ich wollte es tun, als ich noch ein Kind war ", sagte Gay über ihre freiwillige Spende." Ich muss einen guten Kindergärtner gehabt haben, der mir beigebracht hat, wie man es teilt. Ich habe mich immer gefühlt, wenn ich zwei gute Nieren habe , warum sollte ich nicht teilen? "

Die meisten gepaarten Spenden sind zwischen bestimmten Spendern, aber manchmal werden sie von einem altruistischen Spender, wie Gay, der keinen Freund oder Verwandten hatte, der eine Niere brauchte, gegründet oder gemanagt Dr. Michael Rees, Direktor für Transplantation an der Universität von Toled o Medizinisches Zentrum und CEO der APD.

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"Elizabeth kam gerade nach vorne und sagte:" Ich möchte einen Fremden lieben. Es ist mir egal, wer das ist - ihr findet das heraus ", erklärte Rees." Jedes Mal zuvor wurden die Spenden an jemand anderen in Amerika weitergegeben, aber dieses Mal fand der Computer Michelis in Griechenland, was [Gay's ] Spenden einmalig. "
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Ein Knick in der Kette
Im Rahmen des Austauschs wurde Papaioannou-Helmis dann mit einem Empfänger in Georgia abgeglichen, der wiederum an eine Person in Oregon spendete Aber kurz bevor die Operationen stattfinden sollten, wurde der Empfänger aus Georgia erkrankt und konnte sich keiner Transplantation unterziehen. Es gab keine anderen potenziellen Empfänger, mit denen Papaioannou-Helmis zusammentraf.
Nach Aussage von Rees blieben die Ärzte dabei zwei Möglichkeiten: entweder die Kette fallen lassen und Gay erlauben, dem Ehemann von Papaioannou-Helmis zu spenden oder Papaioannou-Helmis zu vertrauen, dass er in die Kette zurückfällt, wenn in der Zukunft ein Match gefunden wird.

Die Hauptblockade in diesem Fall, sagte Rees, war, dass die USA ein Verbotsgesetz hat, das nur Nierenspendern erlaubt, ihre Nieren in einem US-Transplantationszentrum zu entfernen. Wie das frühere griechische Gesetz, soll es auch die Möglichkeit von Schwarzmarktgeschäften begrenzen.

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Das Gesetz bedeutete, dass Ärzte Papaioannou-Helmis erlauben müssten, nach der Rückkehr nach Griechenland zu fliegen Chirurgie und dann vertrauen Sie ihr, um nach Amerika zurückzukehren, auf ihren eigenen Groschen, als sie ein anderes Match für sie fanden.

"Es gibt keine Transplantationszentren, die international genehmigt werden, also ist es unmöglich, Organe von Griechenland oder anderswo zu versenden," sagte Rees. "... Wir müssen dieses Gesetz ändern."

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So viel war auf dem Spiel, sagte Rees, er nannte fast die gesamte Kette. Als Teil des ersten interkontinentalen Austauschs, wenn Papaioannou-Helmis nicht in die USA zurückkehrte, könnte dies die Glaubwürdigkeit und die Etablierung eines internationalen gepaarten Börsensystems ernsthaft in Frage stellen.

Um eine Entscheidung zu treffen, konsultierte Rees Dr. Dimitris Moutzouris, der Nephrologe, der den Ehemann von Papaioannou-Helmis behandelte.

"Erstens ist es wirklich schwierig, jemanden dazu zu bringen, so etwas zu garantieren", sagte Moutzouris. "Aber ich habe mich um ihren Mann gekümmert So lange, diese Frau - es brauchte so viel Kraft, um das zu tun, was sie getan hatte. Ich war mir ziemlich sicher, dass sie uns nicht im Stich lassen würde. "

Nach vorne zahlen

Sicher genug, als ein Spiel Monate gefunden wurde später in Wilkes-Barre, Pennsylvania, Moutzouris Urteil erwies sich als richtig: Papaioannou-Helmis flog zurück in die USA, um eine ihrer Nieren zu 58-jährige Charles Ripple zu spenden.

Ripple hatte keine Bedenken gegen einen internationalen Austausch.

"Ich war einfach so glücklich, ich wusste nicht, ob ich jemals einen bekommen würde", sagte er. "... Jemand rief mich am 28. Februar an, um mich wissen zu lassen - am selben Tag, an dem ich 1991 meine erste Niere bekam. Ich wusste nur, dass es funktionieren musste."

Die nächsten Transplantationsoperationen in der Kette werden in Atlanta, Ga stattfinden ., und Denver, Colo., und involvieren einen Spender aus Trinidad und Tobago in der Karibik.

"Das ist wichtig, denn je größer der Pool, desto mehr Menschen können Sie transplantieren", sagte Rees. "Ein internationaler Pool ist größer als alles, was Sie in einem Land erstellen könnten."

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